Hielspoor / Fasciitis plantaris

Wat is hielspoor?

Hielspoor is één van de meest geziene klachten bij de podotherapeut en komt voor bij alle leeftijdsgroepen. Het is een kalkafzetting onder het hielbeen aan de binnenzijde van de voet. De naam heeft zijn oorsprong in de cowboy tijd omdat op de achterkant van hun laarzen vaak een spoor zat. Hielspoor is echter gelegen aan de onderzijde van de voet ter hoogte van de aanhechting van de fascia plantaris; de peesplaat onder de voet. In veel gevallen is deze kalkafzetting pijnlijk en wordt de pijn ter hoogte van de aanhechting gevoeld. Ook wordt de pijn vaak in het midden van de hiel of in het verloop van de fascia plantaris gevoeld. Naast hielspoor wordt daarom ook wel de term fasciitis plantaris gebruikt. Vrij vertaald betekent dit “ontsteking van de peesplaat.” (zie ook https://podotherapieterranova.nl/veel-voorkomende-aandoeningen-podotherapie-terra-nova/)

Wat is de oorzaak?

Er is niet één oorzaak te noemen voor het ontstaan van deze klacht. Mogelijke oorzaken kunnen zijn; slecht schoeisel, “foutieve” voetstand, verkorte spieren, overmatige (sport)belasting / overgewicht maar ook klachten als gevolg van energetische stagnatie kunnen deze klacht veroorzaken. Daarnaast kunnen triggerpoints op andere plaatsen – in het verlengde van de peesplaat – de oorzaak zijn. Dat zijn kleine verstoringen die te voelen zijn als kleine bobbeltjes in de achillespees / kuitspier of in de peesplaat zelf. Je kunt het vergelijken met een klit / knoop in je haar. Hierdoor beweegt het omringende weefsel niet optimaal.

 

Wat zijn de symptomen en de duur van de klacht?

Startpijn is het meest voorkomende symptoom bij hielspoor of fasciitis plantaris. Dit is veelal een fel stekende pijn die vooral na de nachtrust / rustpauze – de zogenaamde startpijn  gevoeld wordt. Daarnaast kan de pijn gedurende de dag erger worden. Soms duurt het enkele weken maar vaak zijn er maanden en soms wel jaren nodig om er vanaf te komen.

 

Hoe kan het genezen?

In het meest gunstige geval gaat de klacht vanzelf over. Echter wordt er meestal gekozen voor een behandeling bij een specialist. Dit is geheel terecht want het is vaak een langdurige klacht waarbij ook andere klachten kunnen ontstaan wanneer niet tijdig wordt ingegrepen. Er zijn diverse behandelingen mogelijk maar welke behandelingen het meest geschikt is valt soms moeilijk te zeggen. Persoonlijke voorkeur en situatie spelen hierin een grote rol. De drie meest gebruikelijke behandelingen binnen de podotherapie zijn;

– Schoen- en bewegingsadvies

– Steunzolen

– Rek- en massageoefeningen

Meestal verlichten steunzolen al de ergste klachten omdat de druk onder de pijnlijke hiel direct wordt verlicht en de spanning op de peesplaat wordt verminderd. Rekoefeningen nemen veelal de ergste pijn bij het “opstarten” grotendeels weg. Maar omdat de klacht veelal hardnekkig is, is het toepassen van meerdere technieken tegelijk sterk aan te raden.

Andere technieken om hielspoor te behandelen zijn medical taping, ontzuren, shockwave therapie, dry-needling, elektrische stroom, bloedinjecties, of operatief. Als laatste en zéker niet als minste kan er ook met behulp van frictie, massage, en reflexzone technieken worden behandeld.

 

Hoe wordt de behandeling het meest succesvol?

Om de behandeling zo succesvol mogelijk te maken zal de patiënt naast de therapie van de specialist ook zelf proactief bij moeten dragen aan de genezing. Rekoefeningen, bewegings- en belasting beperking et cetera zijn vereisten. Met andere woorden; “alle hens aan dek”. Enige mate van zelfdiscipline is hierbij wel noodzakelijk. In het drukke bestaansleven van tegenwoordig valt dat niet altijd mee. Daarom is een additionele behandeling vaak een verstandige keuze.

 

Wat zijn de mogelijkheden bij Podotherapie Terra Nova?

Ik heb mij gespecialiseerd in de behandeling van hielspoor en bied de mogelijkheid om naast de gebruikelijke podotherapeutische technieken zoals eerder genoemd, ook te behandelen met behulp van:

• medical taping
• ontzuring
• massage-, frictie- en triggerpointbehandeling
• reflexzonetechnieken

Door gebruik te maken van (één of meer van) deze technieken wordt de bloedtoevoer naar de oorzakelijk plek vergroot, gestagneerde energie gaat weer gaan stromen en afvalstoffen worden efficiënter verwijderd. Het weefsel ontspant en de pijnvermindering die vaak ontstaat is een zeer aangename bijwerking. De weg naar genezing is hierdoor een stap dichterbij.